Публікації російських авторів з проблем старіння в 2011 році

(Аннотации), 2011 год

1.    Физиологическое и преждевременное старение человека и человечества в контексте обеспечения безопасности жизнедеятельности / К.И. Прощаев, Н.М. Позднякова, Х.С. Мартинес Гарсес, Ю.Ф. Дуке Кальдерон, А.Н. Ильницкий, Т.В. Павлова, В.В. Башук // Безопасность жизнедеятельности. – 2011. – № 12. – С. 45 – 51. – Библ. 13 назв.
Аннотация:
Раскрыты проблемы физиологического и преждевременного старения, обсуждается роль определения биологического возраста, приведены результаты исследования зависимости качества жизни населения стран от различных показателей, связь с обеспечением безопасности жизнедеятельности.

2.  Радиочастотная аблация при пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии у лиц пожилого и старческого возраста / И.А. Морозов, Н.В. Фурман, И.М. Раковская, Г.С. Олейник, Е.А. Коробков, А.Н. Туров // Вестн. аритмологии. – 2011. – № 66. – С. 23 – 28. – Библ. 22 назв.
Аннотация:
С целью оценки эффективности и безопасности радиочастотной катетерной аблации при пароксизмальной атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии у лиц пожилого и старческого возраста, по сравнению с более молодыми пациентами обследовано и прооперировано 342 пациента в возрасте от 16 до 78 лет, в том числе 76 пациентов старше 60 лет.

3.  Крутько В.Н. Методологические подходы к количественной диагностике старения человека / В.Н. Крутько, В.И. Донцов // Вестн. восстановит. медицины. – 2011. – № 6. – С. 55 – 59. – Библ. 19 назв.
Аннотация:
Резкое постарение населения и развитие хронических заболеваний с возрастом приводит ко все большему вложению средств в программы лечения старых лиц и увеличению объема выплат пенсионного и социального обеспечения без ощутимой отдачи обществу результатов такого использования материальных ресурсов во всех развитых странах. Несомненно, сходные траты вынуждена будет нести и Россия, в которой, в связи с резким падением рождаемости и экономическим спадом, последствия постарения населения представляются вдвойне катастрофичными и являются «проблемой популяционной безопасности», напрямую связанной с возможностями сохранения трудового и оборонного потенциала страны.

4.  Дегрануляция NK- и Т-клеток у лиц пожилого возраста / В.В. Маругин, Н.Е. Маругина, М.В. Пащенков, Б.В. Пинегин // Иммунология. – 2011. – № 5. – С. 239 – 243. – Библ. 30 назв.
Аннотация:
Старение сопровождается выраженными изменениями в иммунной системе, которые определяются термином 11imunosenescence (иммунологическое старение). В настоящей работе выявлено резкое снижение дегрануляции NK-клеток у здоровых пожилых лиц в ответ на клеточный и неклеточный стимулы (соответственно клетки К562 и форбол-12-миристат-13-ацетат + иономицин) в сравнении с таковым у молодых лиц. Анти-СDЗ-индуцированная дегрануляция CD8+ и СD4+Т-клеток у пожилых лиц, напротив, имела тенденцию к повышению. Угнетение дегрануляции NK-клеток может представлять один из механизмов снижения противовирусного и противоопухолевого иммунитета в пожилом возрасте.

5.  Субъективное качество жизни пожилых людей Федерального геронтологического центра «Переделкино» Москва и Воронежского областного геронтологического центра / И.В. Сакоренко, Н.В. Клевцова, Г.Л. Зуйков, В.А. Костенко, Т.И. Грекова, О.Е. Синицына, В.И. Донцов // Клин. геронтология. – 2011. – № 11. – С. 53 – 58. – Библ. 17 назв.
Аннотация:
Изучены разные аспекты субъективного качества жизни 109 пациентов Федерального геронтологического центра (ГЦ) «Переделкино» (Москва) и Воронежского областного ГЦ. Рассмотрено влияние физических, психологических и других факторов. Субъективное качество жизни оценено по удовлетворенности жизнью в целом, до и после поступления в ГЦ. Установлено, что удовлетворенность жизнью (субъективное качество жизни общее) выше у москвичей по сравнению с воронежцами. Субъективное качество жизни, оцениваемое по ограничениям и запретам, оказалось сниженным в обоих центрах, причем в ГЦ «Переделкино» оно было ниже, чем в Воронежском.

6.  Зорина А. Старение кожи и SPRS-терапия / А. Зорина, В. Зорин, В. Черкасов // Косметика & медицина. – 2011. – № 4. – С. 60 – 68. – Библ. 68 назв.
Аннотация:
В настоящее время в арсенале эстетической медицины наряду с множеством современных методов, направленных на ремоделирование кожи и ее структурное «омоложение», таких, как радиоволновое воздействие, фотоомоложение, лазерные технологии и др., появился инновационный метод из области регенеративной медицины — SPRS-терапия (от англ. Service for Personal Regeneration of Skin). В основе метода лежит применение аутологичных дермальных фибробластов для коррекции возрастных и других структурных изменений кожи. Каким же образом дермальные аутофибробласты способствуют коррекции дефектов кожи и какова их связь с процессами старения? Как меняется кожа при старении Старение кожи, как и организма в целом, представляет собой сложный биологический процесс, в котором участвует множество факторов, включая генетические, эпигенетические и факторы окружающей среды, наиболее значимым из которых является ультрафиолетовое облучение (УФО) . Выделяют два основных типа старения кожи — внутреннее (или хронологическое) и внешнее (или фотостарение). Каждый из них имеет свои клинико-морфологические особенности.

7.  Ретиноевая маска: сильный и точный удар по старению // Косметика & медицина. – 2011. – № 4. – С. 88 – 89.
Аннотация:
Средства и методы косметологии в последние годы стремительно развиваются. Еще совсем недавно для косметических средств базальная мембрана была непреодолимым барьером, а сейчас в распоряжении врача-дерматолога и косметолога целый ряд препаратов, оказывающих реальное действие на уровне дермы. Эти новые косметологические продукты не ограничиваются только уходом за кожей и ее защитой — они действительно решают проблемы коррекции приобретенных дефектов кожи. Ярким примером таких средств являются ретиноиды. Среди витаминов, использующихся в современных косметических композициях, витамин А занимает особенное место благодаря своей способности регулировать процессы пролиферации, дифференцировки и межклеточной коммуникации. В клетке ретиноиды связываются с ядерными рецепторами, которые запускают или, напротив, подавляют экспрессию определенных генов. Наличие ядерных рецепторов и сходство в молекулярных механизмах активации дает основание ученым ставить ретинол в один ряд со стероидными и тиреоидными гормонами, так как их действие также опосредовано через ядерные сенсоры. Препараты, содержащие витамин А, используются в дерматологии уже более 50 лет, а для косметической коррекции нарушений, связанных с фотостарением, — около 30. Однако вначале применение их в косметологии было довольно ограниченным. Дело в том, что используемые методики наружного нанесения предполагали длительное применение (до 24 месяцев) препаратов с низкой концентрацией третиноина (0,025-0,1 %), что часто приводило к развитию дерматитов, повышало чувствительность кожи к УФ-лучам, нередко вызывало обострение акне и пр. Задача предупреждения развития ретиноидного дерматита привела к разработке иных схем нанесения препаратов и созданию нового поколения ретиноидов (изотретиноина, адапалена, тазаротена, ацитретина, этретинато), которые позволили снизить частоту побочных эффектов.

8.  Ходжаян А.Б. Некоторые подходы к решению вопроса о механизмах старения организма человека / А.Б. Ходжаян, Н.Н. Федоренко, Л.А. Краснова // Мед. вестн. Северного Кавказа. – 2011. – № 3. – С. 101 – 103. – Библ. 11 назв.
Аннотация:
Накопленный к настоящему времени большой фактологический материал по общебиологической сущности старения не дает конкретного ответа на вопросы: почему стареет организм, и какие механизмы лежат в основе этого процесса. В ряде исследований предпринимается попытка построить логическую схему универсальных механизмов старения на разных уровнях организации живого - молекулярном, клеточном, тканево-органном, организменном и популяционном. Предлагаемые при этом решения проблемы старения безусловно необходимы, т.к. создают базу для многостороннего изучения процессов, происходящих при старении, и поиска средств, модифицирующих старение и продлевающих жизнь. Если ранние теории старения носили органно-локалистический характер и сводились в основном к описанию старения в тех или иных системах органов, то, начиная с 70-х годов двадцатого столетия, ученые пытаются ответить на вопросы: почему и как возникло старение, какие механизмы лежат в основе этого процесса. К 90-м годам прошлого века большинство исследователей стали приходить по вопросам теории старения к общим выводам. В настоящее время все теории старения по существу можно разделить на две группы: эволюционные (или программные) и теории случайных повреждений (стохастические). Приверженцы первой группы придерживаются мнения, что старение - это генетически запрограммированный процесс. Он развился в ходе эволюции из-за некоторых преимуществ, которые оно даёт популяциям организмов. В пользу генетической запрограммированности старения говорит группа наследственных заболеваний - прогерий, для которых характерно ускоренное старение, их основной нозологический признак. Генетическая обусловленность прогерий -это факт, который подтолкнул учёных к поиску генов, ответственных за процессы старения.
9.  Ишунина Т.А. Корковые и подкорковые структуры мозга человека при старении и болезни Альцгеймера / Т.А. Ишунина // Морфологич. ведомости. – 2011. – № 4. – С. 83 – 97. – Библ. 14 назв.
Аннотация:
Цель настоящего обзора - рассмотрение цитоархитектонических изменений в структурах мозга человека, участвующих в регуляции когнитивных функций, при нормальном старении и болезни Альцгеймера на основе собственных и литературных данных. Вопрос о том, является ли болезнь Альцгеймера [БоАл] самостоятельным заболеванием или неизбежным исходом нормального старения, остаётся на сегодняшний день открытым. В связи с этим целью настоящего обзора стало рассмотрение цитоархитектонических изменений в структурах мозга человека, участвующих в регуляции когнитивных функций, при нормальном старении и болезни Альцгеймера. В результате анализа литературных и собственных данных было установлено, что при старении и болезни Альцгеймера в одних и тех же подкорковых структурах мозга наблюдаются разнообразные изменения цитоархитектоники. В то же время различные структуры мозга неодинаково реагируют в процессе старения и болезни Альцгеймера, что позволяет предположить различные патогенетические механизмы, активизирующиеся в мозге при нормальном старении и болезни Альцгеймера. Вопрос о том, является ли болезнь Альцгеймера (БоАл) самостоятельным заболеванием или неизбежным исходом нормального старения, остаётся на сегодняшний день открытым. В связи с этим, в настоящей статье структурно-функциональные изменения головного мозга при старении и БоАл рассматриваются отдельно.

10.  Предикторы кардиальных осложнений операций на органах брюшной полости и малого таза у больных пожилого и старческого возраста / В.В. Мороз, О.Р. Добрушина, Е.П. Стрельникова, А.Н. Корниенко, Е.П. Зинина // Общая реаниматология. – 2011. – № 5. – С. 26 – 31. – Библ. 13 назв.
Аннотация:
У больных пожилого и старческого возраста внесердечные операции часто приводят к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Для их предупреждения необходимо заблаговременно выявлять больных с потенциально неблагополучным течением послеоперационного периода. Рутинное предоперационное обследование имеет ограниченную прогностическую ценность, а инструментальные методы малодоступны. Цель исследования — выявить предикторы кардиальных осложнений операций на органах брюшной полости и малого таза у больных пожилого и старческого возраста. Материал и методы. В исследование были включены 82 больных (63 мужчины, 19 женщин) старше 60 лет, которым в 2008-2011 гг. в ЦВКГ №3 им. А. А. Вишневского были выполнены открытые операции на органах брюшной полости и малого таза продолжительностью не менее 1 часа. Предоперационное обследование, помимо рутинных методик, включало расчет оценки по шкалам Lee, Goldman, Detsky и у 35-м больных — Определение концентрации NT-proBNP. Результаты. Методом логистической регрессии из показателей, рутинно измеряемых перед операцией, была составлена модель для прогнозирования кардиальных осложнений, включающая индекс Detsky и уровень глюкозы крови. Её разграничительная способность оказалась удовлетворительной — AUC 0,75. Включение в модель данных эхокардиографии не позволило существенно улучшить ее прогностическую способность. Наиболее эффективным предиктором послеоперационных осложнений оказался кардиомаркер NT-ргоВШ По мере увеличения его значения отмечалось повышение частоты кардиальных осложений (р<0,001), AUC составила 0,96. Заключение. NT-proBNP является высокоэффективным предиктором послеоперационных осложнений у больных пожилого и старческого возраста и может быть включен в скрининговое предоперационное обследование.

11.  Артемьева Г.Б. Постарение населения и некоторые проблемы обязательного медицинского страхования / Г.Б. Артемьева, И.А. Гехт // Пробл. управления здравоохранением. – 2011. – № 5. – С. 28 – 30.
Аннотация:
Демографическое старение населения обусловило необходимость пересмотра организации медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования с внесением предложений по изменению ее нормативной базы.

12.  Прощаев К.И. Неврологические проявления старения и их коррекция / К.И. Прощаев, А.Н. Ильницкий, К.В. Перелыгин // Психич. расстройства в общей медицине. – 2011. – № 2. – С. 39 – 42. – Библ. 15 назв.
Аннотация:
В последние годы особое внимание уделяется проблемам гериатрии, что связано с увеличением доли пожилых людей в обществе, важностью использования их остаточной трудоспособности. Нередко этому препятствуют многочисленные заболевания, развивающиеся у пожилых, в том числе неврологического профиля. Так, по данным разных авторов, жалобы на когнитивные расстройства предъявляют не менее 80-83% пожилого населения нашей страны, причем в условиях отсутствия неврологических заболеваний. Это диктует необходимость не только глубокого изучения процессов естественного старения, но и активного поиска эффективных лекарственных препаратов, улучшающих когнитивные функции у гериатрического контингента больных. Процессы старения характеризуются серией одноплановых для всех органов и систем проявлений, которые заключаются в замещении активно действующих клеток жировой и соединительной тканью вследствие нарушения кровоснабжения из-за атеросклеротических и инволютивных процессов в сердечно-сосудистой системе. Эти явления характерны и для центральной нервной системы. С возрастом масса головного мозга человека снижается, происходит уменьшение количества нейронов в коре мозга, подкорковых ядерных структурах и мозжечке при одновременном увеличении количества глиальных клеток. В первую очередь гибнут нейроны, занимающие полярное положение в отношении функциональной активности, т.е. активно функционирующие клетки и нейроциты, не имеющие функциональной нагрузки (ускоренный износ и атрофия покоя). Изменяется биохимия деятельности нейронов: снижается синтез и обмен нейромедиаторов, накапливаются промежуточные метаболиты, токсины, вызывающие множественные пролонгированные повреждения ДНК, что приводит к накоплению мутаций и замедляет течение репаративных процессов. Описанные морфологические изменения мозговой ткани приводят к функциональным последствиям. В статье представлены данные о признаках старения нервной системы и о возможности их коррекции посредством применения препарата Проноран.

13.    Попова Т.Ф. Диагностика и лечение когнитивных нарушений в пожилом возрасте в условиях специализированного медицинского центра / Т.Ф. Попова, И.А. Несина, Л.А. Климова // Сибирское мед. обозрение. – 2011. – № 4. – С. 74 – 78. – Библ. 15 назв.
Аннотация:
В результате исследования установлена связь между уровнем неврологических и когнитивных расстройств, психоэмоциональными нарушениями и изменением качества жизни больных при хронической церебральной ишемии в пожилом и старческом возрасте. Показано, что применение восстановительной терапии, в условиях специализированного медицинского центра, на ранних этапах заболевания оказывает положительное влияние на качество жизни пациентов.

14.  Белки AIF, CREB, CGRP – сигнальные молекулы возрастной патологии / А.С. Катанугина. Н.С. Линькова, В.О. Полякова, И.М. Кветной // Успехи современной биологии. – 2011. – № 6. – С. 543 – 547. – Библ. 34 назв.
Аннотация:
Исследование молекулярных взаимодействий в биологических системах открывает новые перспективы в развитии медицинских и биологических наук, в том числе и геронтологии. В обзоре рассматриваются ключевые механизмы сигнальных внутриклеточных взаимодействии с участием молекул Aif, CREB, CGRP и роль указанных молекул в развитии широкого спектра ассоциированных с возрастом заболеваний. Данные ряда исследований свидетельствуют о том, что Aif, CREB и CGRP являются важнейшими факторами, обеспечивающими нейроимуноэндокринные взаимодействия, а изменение их экспрессии при старении является одной из возможных причин нарушения гомеостаза на уровне не только отдельных органов и систем, но и всего организма.

15.  Вольф Н.В. Фоновая электрическая активность мозга при «успешном» ментальном старении / Н.В. Вольф, А.А. Глухих // Физиология человека. – 2011. – № 5. – С. 51 – 60. – Библ. 53 назв.
Аннотация:
Методом картирования мощности ЭЭГ в частотных диапазонах от дельта- до у2-ритма исследованы возрастные изменения фоновой активности мозга при "успешном" когнитивном старении, сопряженном с сохранением интеллектуальных способностей и вовлеченностью в сложные виды профессиональной деятельности. В исследовании принимали участие 32 испытуемых старшей возрастной группы (СВГ, средний возраст 65.1 ± 1.18, 14 мужчин и 18 женщин), и 33 — младшей возрастной группы (МВГ, средний возраст 22.1 ±0.38,18 мужчин и 15 женщин). С увеличением возраста происходит снижение средней мощности медленных (А, 9 и а2) и увеличение мощности быстрых ф — у) ритмов. По сравнению с МВГ в СВГ наблюдалось уменьшение гетерогенности показателей мощности в разных отведениях. В СВГ для ритмов от дельта- до бетта2- частотных диапазонов обнаружено сглаживание центро-латерального градиента мощности, а для альфа- и бетта1-ритмов также фронто-париетального градиента и межполушарных различий. Полученные результаты позволяют предположить, что выявленные возрастные изменения являются предпосылкой для использования компенсаторных механизмов, которые могут быть связаны как с привлечением больших ресурсов для обеспечения когнитивной деятельности, так и с реорганизацией нейронных сетей, включающих корковые области, подверженные физиологическим возрастным изменениям.

16.  Ткачев Е.В. Экономическая эффективность реваскуляризации миокарда у больных ИБС на работающем сердце без использования искусственного кровообращения у пациентов пожилого и старческого возраста / Е.В. Ткачев, А.А. Крашонкин, Д.В. Виноградов // Экономика здравоохранения. – 2011. – № 7. – С. 51 – 54. – Библ. 11 назв.
Аннотация:
В статье проанализированы преимущества операций реваскуляризации миокарда на работающем сердце без искусственного кровообращения, дана оценка их экономической эффективности. Предложены способы оптимизации высокотехнологичной помощи и ресурсосберегающих технологий, ведущие к увеличению трудового потенциала населения. Предложены пути усовершенствования кардиохирургической помощи в системе здравоохранения. Статья основана на исследовании 764 больных ИБС в возрасте от 60 до 85 лет. Выявлен значимый экономическии эффект при проведении реваскуляризации миокарда на работающем сердце без искусственного кровообращения.

17.  Родина М. Инволюционные изменения кожи нижней трети лица и шеи при различных морфотипах старения / М. Родина, Е. Губанова // Эстетическая медицина. – 2011. – № 1. – С. 55 – 64. – Библ. 6 назв.
Аннотация:
Возрастные изменения лица отличаются индивидуальным разнообразием, и все же можно выделить ряд главных и второстепенных признаков, характеризующих общую картину старения, которая, несмотря на различную выраженность проявлений, как правило, «укладывается» в конкретный тип. К второстепенным, или необязательным, признакам старения относят пастозность, или отечность, мягких тканей, проявления фотостарения и характер сосудистого рисунка.